多囊卵巢综合征危害有哪些?-凯发娱乐官网

2021年12月07日 11:01:54 | 来源:新华网

  主持人:大家好,欢迎收看这一期的《新华名医谈》。多囊卵巢综合征是内分泌疾病中比较常见的一种,会给患者带来严重的身心伤害。今天,《新华名医谈》邀请到了云南协美医院妇产科主任杨林槐,同我们聊一下多囊卵巢综合征的相关信息。首先,请介绍一下,什么是多囊卵巢综合征?患病原因是什么?

  杨林槐:多囊卵巢综合征是临床工作中比较常见的内分泌代谢性疾病,会严重影响患者生命质量、生育及远期健康。目前,该病的发病病因和机制尚不明确,与遗传和环境因素密切相关,会导致女性内分泌代谢和生殖异常,且表现形式多样化,一百个人中可能会有五十种表现形式。

  主持人:多囊卵巢综合征需要做哪些检查?医生会如何进行诊断?

  杨林槐:多囊卵巢综合征患者占正常育龄期妇女的20%至30%,患者可能伴有月经异常、闭经、不规则子宫出血及不明原因肥胖、多毛、痤疮等症状。

  确诊之前,医生需要详细了解患者的月经史、生育史及生活状况,可以通过超声检查、性激素检查、妇科疾病检查和检验科的辅助检查,排除高雄激素引起的相关疾病。切不可因为怀疑就妄下诊断,需要在疑似加排除后才能确诊。

  主持人:痤疮和多毛是多囊卵巢综合征的典型症状,那对于痤疮和多毛的治疗有哪些?

  杨林槐:女性毛发相较男性而言,会表现得更柔软、更细腻。如果突然在上唇部位出现小胡须,下颌、小腹部、腹中线、腹背线等不该出现毛发的部位出现粗硬的毛发,或是在鼻翼周围、面部以下、前胸、后背等部位出现痤疮,且反复发作,就可以考虑是否患有多囊卵巢综合征,可作进一步检查确诊。

  正常情况下,口服短效避孕药3至6个月就可降低雄性激素水平,改善多毛和痤疮问题。但由于毛发至少有6个月以上的生长周期,所以治疗时间相对要更长一点,且一旦停药便会复发。这种情况可以到专业的皮肤科医院就诊,通过中西医结合、自身情绪控制和药物局部治疗及物理治疗的方式改善。

  主持人:排卵异常也是多囊卵巢综合征的症状表现之一,那患此病以后该如何进行诊断?

  杨林槐:排卵异常可以通过月经周期进行判断。正常的月经周期一般是21至35天一次,前后不超过7天。该期间,正常来月经的女性, 90%都有正常排卵,也有部分月经规律但排卵不正常的女性,占正常人比率的10%至15%,这部分人就属于排卵异常者,会对生育造成一定影响。

  主持人:排卵异常该如何治疗?

  杨林槐:排卵异常需要根据患者需求制定治疗方案。有生育需求者,需要按照生育方案进行促排治疗,没有生育需求的女性,可以采用口服短效避孕药的方式进行治疗。患有禁忌症、家族血栓史或服药以后副反应比较严重的人群,建议选择螺内酯进行治疗。

  主持人:多囊卵巢综合征的主要治疗手段有哪些?

  杨林槐:多囊卵巢综合征多发生在青春期,需进行个体化治疗。合并糖代谢异常者,需要通过药物提高患者对胰岛素的敏感性,同时配以运动减肥;肥胖且肝功能不好者,需要在使用药物的基础上进行减肥。情况严重者,甚至可能需要用到减肥药或是减肥手术。

  饮食上需要控制总热量的摄入,尽可能选择一些低热量、低脂肪、低碳水化合物的食物,避免体重增长过多而导致胰岛素抵抗。蛋白质的摄入,尽可能以植物蛋白、乳清蛋白为主,同时要摄入丰富的维生素、矿物质及膳食纤维,减少精神应激,做好情绪疏导。

  主持人:将体重和激素水平控制在正常标准之后,病情是否就不会再复发?

  杨林槐:多囊卵巢综合征主要由遗传因素和环境因素共同导致。虽然我们无法改变遗传因素,但可以通过改善生活方式纠正代谢紊乱,干预远期并发症,也可以通过药物治疗调整月经周期,预防子宫内膜异常增生和子宫内膜癌。对于有生育诉求的女性,则需要生活方式改善和药物治疗双管旗下。

  主持人:多囊卵巢综合征会带来哪些远期危害?

  杨林槐:会增加母体罹患高血压、糖尿病、先兆子痫的几率,会增加胎儿流产、胚胎停育、死胎、胎儿畸形的风险。所以完成生育之后,母体依然需要定期进行子宫内膜厚度、体重、血脂的监测,需要患者和医务人员共同努力。

[责任编辑: 邢苏蓉]
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