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平时不注意保护牙齿,致使牙齿出现不同程度龋齿,轻则需要采取补牙措施,重则需要进行根管治疗修复。今天,《新华名医谈》邀请到昆明柏德口腔医院综合治疗科专家李绪臣,同时,他也是中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会会员,国家5项专利的获得者,他将同我们聊一聊根管治疗的相关问题。首先,请李医生介绍一下,什么是根管治疗?
精彩观点
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李绪臣

根管治疗就是将坏掉的牙神经和根管里的有害细菌进行清除,然后再使用无菌牙胶填充材料将根内空缺部分填补好,防止细菌再次侵入的一种技术。

根管治疗就是将坏掉的牙神经和根管里的有害细菌进行清除,然后再使用无菌牙胶填充材料将根内空缺部分填补好,防止细菌再次侵入的一种技术。
根管治疗就是将坏掉的牙神经和根管里的有害细菌进行清除,然后再使用无菌牙胶填充材料将根内空缺部分填补好,防止细菌再次侵入的一种技术。
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主持人:根管治疗技术和补牙的区别在哪里?
李绪臣:补牙顾名思义就是将牙齿坏掉的部分去除,然后通过人工材料填补的方式将牙齿空缺部分填补好,以此阻断细菌发展,不让其继续侵犯到牙神经。根管治疗则是在牙神经已经坏死或者有病变的情况下,将坏死的牙神经去除,然后再进行填补的一种方式。
主持人:牙齿出现哪些情况可以选择根管治疗?
李绪臣:当牙齿接触过冷、过热食物时有明显疼痛感,或是咀嚼东西时有不适感,呈现出阵发性、自发性疼痛的时候,就可以考虑做根管治疗。
主持人:实施根管治疗有哪些步骤?
李绪臣:根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的治疗过程,多在局部麻醉状态下进行。一般麻醉实施完成后,医生便会在患者口腔内装一个橡皮障阻止细菌侵入,再进行开髓、拔髓和杀神经等一系列根管预备操作,随后是根管消毒、根管填充,整个治疗过程一般需要进行三次操作。但如果是在显微镜底下操作,或使用激光,也能一次性同时解决这些问题,并且还能减少复诊时间。
主持人:患者进行根管治疗时疼痛感强不强?显微根管治疗技术是什么样的技术?
李绪臣:疼痛感主要因人而异。一般实施局部麻醉后,80%的患者都不会感到太过明显的疼痛,仅有个别对疼痛特别敏感的患者会出现轻微疼痛,但都在可忍受范围之内。加上现在大部分的根管治疗都是在显微镜下进行的操作,所以也能在一定程度上提高医生效率,进而减少患者治疗的时长。
手术显微镜正式运用于根管治疗是上世纪90年代,这项技术的主要功能是放大和照明,最高倍数可以放大至30倍,不仅可以让医生更清楚地观察到根管里的微小细菌,为医师提供准确的操作视野和依据,还可以帮助医生增加保留牙齿的几率,而这些都是传统治疗方式里医生凭借经验或裸眼观察所无法达到的。经过这几年对根管治疗技术的不断实施和摸索,我也在此基础上发明了臭氧消毒仪的专利,臭氧消毒仪除了可以进行消毒和灭菌,也可以用在种植和修复领域上,并且在设计这台机器的时候还设置了负压功能,可以将根管冲洗液注射进根管后直接吸出来,不仅能使牙本质小管更开放,药物渗透也会更好一些。
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